Afin d’inciter les patients à se rendre chez le dentiste pour leur visite annuelle de contrôle, la Commission Nationale Dento-Mutualiste a décidé la mise en place d’un trajet de soins buccaux » sanctionnant les patients les moins consciencieux.
L’accord dento-mutualiste 2015-2016 est entrée en vigueur en Belgique le 30 mars 2015. Cet accord prévoit les engagements pris entre les dentistes et les organismes assureurs pour une durée de 2 ans. Il fixe, entre autres, les tarifs que les dentistes conventionnés peuvent appliquer.
Une diminution des remboursements à hauteur de 15%
L’accord dento-mutualiste prévoit d’instaurer en 2016 un trajet de soins buccaux, soutenu par un dossier dentaire qui évoluera vers une version informatisée.
Le patient qui aura suivi le trajet de soins buccaux sera mieux remboursé sur les prestations prioritaires. A contrario, les patients qui bénéficieront de prestations qui auraient pu être évitées dans le cadre du trajet de soins, seront moins bien remboursés. La diminution du remboursement sera de 15% sauf pour les consultations, la prévention et l’orthodontie. Par ailleurs, seuls les assurés de plus de 18 ans sont concernés par cette différenciation.
La nomenclature réévaluée
L’accord dento-mutualiste prévoit également la mise en place d’un groupe de travail en charge de réévaluer la nomenclature. Leur principale mission sera de comparer l’ensemble des prestations et des honoraires avec le coût réel de fonctionnement d’un cabinet dentaire.
Leurs recommandations sont attendues pour septembre 2015.
